对奶牛乳房炎的防制，国外已进行100多年的研究，但至今尚未能彻底解决。我国对此病的研究始于20世纪80年代，在20多年的研究中取得了显著的成绩，但还有许多问题需要解决。对奶牛乳房炎应坚持防治结合的原则，预防才是最经济、最有效的措施，因此，制定一个合理可行的防制措施，并严格地坚持执行，才能得到有效的控制。
    1保持清洁舒适的奶牛生活环境
    确保牛舍、牛床设计合理并有足够清洁、干燥的垫料;保持适当的饲养密度;搞好畜舍的环境卫生，使畜舍通风良好，向阳性好;保持牛体清洁，定期消毒（可每隔15天用消毒液喷雾消毒一次）牛舍、牛床，及时清扫牛床及运动场的积水、粪便、污泥等;做好夏防暑、冬保暖工作，减少应激反应，使奶牛生活在舒适、安静的环境中;做到一头牛一块擦洗毛巾，如手工挤奶应尽量缩短挤奶时间;挤奶前后均要将奶桶、挤奶机用开水洗净残留乳汁，再用消毒液消毒;挤奶机械定期拆洗消毒，维持机器的正常功能。
    2严格执行挤奶操作规程
    建立稳定的训练有素的挤奶员队伍，提高他们执行挤奶操作规程的自觉性。挤奶人员要温和地对待泌乳牛，挤奶时其乳头部分的神经末梢才能受到良性刺激，促使脑垂体释放催产素，催产素能促使乳汁排出。如果在挤奶前粗暴地对待牛或大声叫喊，则其肾上腺素分泌增加，而肾上腺素抑制催产素的释放，使乳汁排出不完全，增加了乳房炎形成的因素。清洗乳头时应注意洗的面积不要太大，以免上部的脏物随流而下集中到乳头，增加乳房感染的机会。以单用消毒巾擦洗、擦干，毛巾要及时清洗、消毒。然后按摩乳房，促使乳汁释放。挤奶前用消毒液浸泡（或喷雾）乳头，然后停留30秒钟，再用毛巾擦干。应注意经常更换消毒液，以免细菌产生耐药性而影响消毒效果。检查和废弃前三把奶，同时触摸乳腺有无异常，以便尽早发现疾病，也给乳房一个良好的排乳刺激。挤奶后要立即进行乳头药浴，因为挤完奶15秒钟后乳头括约肌才能关闭乳头管的开口，在这15秒钟内，张开的乳头孔极易受到环境性病原菌的侵袭。控制乳房炎效果最好而费用少的首选方法是乳头药浴，临产期每日2次，泌乳期每日3次，干奶期停奶后一周内每日1次。尤其注意做好下列三个泌乳期的药浴工作：每年7、8、9月份温度高，湿度大，病原微生物繁殖能力大大增强，牛只感染机会增加;第1、2个泌乳月时产奶量达到最高，母牛采食量增加，乳房负担大，乳房炎的发生率增高;接近泌乳期结束时，由于长期挤奶，乳头管开放程度提高，外界病原菌易侵入乳房。
    3实行标准化饲养
    建立青绿多汁饲料轮供体系，以奶定料，按牛给料，根据奶牛的营养需要给予全价日粮。研究表明，牛群乳房炎的发病程度与饲料中β-胡萝卜素、维生素A、维生素E、硒、锌及铜的水平有关。感染乳房炎的奶牛血浆及乳中β-胡萝卜素和维生素E的浓度均明显低于健康牛，奶牛乳腺感染程度越严重，其血浆β-胡萝卜素和维生素E的浓度就越低（负相关，r=-0.38）;牛乳中体细胞数及临床乳房炎的发生率均与其维生素E的摄入量及血浆硒浓度呈负相关。奶牛日粮中适量添加这些抗氧化性微量养分可增强奶牛对乳房炎的抵抗力。维生素E和硒不仅能增强机体的体液免疫，还能提高细胞免疫功能和嗜中性白细胞杀伤金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的能力。硒称为猪、禽和反刍动物的免疫促进剂，补硒可增加血清免疫球蛋白的水平，使抗体合成量增加。添加有机锌可减少乳中的体细胞数。铜在提高免疫力方面也有重要作用，缺铜可表现为胸腺萎缩、免疫细胞活性降低、抗体合成受损和抗体效价降低。一般情况下，日粮缺铜不多见，而铜过量则较常见，铜过量会导致细胞氧化作用加强，损害有机体，增加乳房炎的发病率，并使症状加重。
    4重视药物预防和治疗
    4.1干奶期乳房炎的防治干奶期是预防和控制产后发生乳房炎的重要时期，干奶期的治疗能使乳房有机会在下一个泌乳期到来之前修复受损的乳腺组织。进入干奶期后停止了挤奶，取消了每日的乳头药浴，乳头受病菌侵袭的机会增大。分娩前2周，乳腺开始增大，乳房内压力增加，乳头孔张开，有些甚至从乳头滴出初乳，如不进行预防，很有可能发生临床性乳房炎。Neave报道，在干乳期24%的健康乳区可受葡萄球菌和链球菌的感染，停奶早期的新感染率是泌乳期的7倍，其中有许多感染在整个干奶期持续存在，并在下一个泌乳期引起临床发病。干奶期的预防主要是向乳房内注入长效抗菌药物，杀灭已侵入的病原体和预防以后病原侵入。治疗药物很多，如方维焕等通过两种抗菌素油剂PC-805（内含普鲁卡因青霉素和邻氯青霉素）及TA-125（内含长效青霉素和邻氯青霉素）对干奶期乳房炎的疗效比较表明，PC-805和TA-125均能有效地消除已存在的隐性感染，并降低停奶期间的新感染率及临床发病率。近年，俄罗斯研制出几种新型长效制剂～阿布拉乳腺霉素、日光乳腺霉素和瑞斯托乳腺霉素，这些制剂在干奶期头2～3周（不迟于分娩前30天）乳池内一次注入10m1即可杀灭乳腺内的病原体，并能确保95%的病牛进入泌乳期时不发生乳房炎。但对患乳房炎的牛要先进行治疗，待临床症状消失后再干奶;对体细胞计数（SCC）高、产奶量低的牛要尽早停奶，尽早治疗。
    4.2泌乳期乳房炎的防治奶牛泌乳期乳房炎的防治十分困难，迫切需求高效、无残留、无三致（致畸、致癌、致突变）作用和无变态反应等的药物和方法。目前用抗菌素治疗乳房炎的有效率一般为50%～90%。治疗乳房炎的方法：（1）乳房内注入药物。氟喹诺酮类是新型的化学合成抗菌药物，具有抗菌谱广，抗菌活性强，体内分布广，副作用小，与其他抗菌药无交叉耐药性等特点。氟喹诺酮类药物可在吞噬细胞内积聚，杀死吞噬细胞内的金黄色葡萄球菌，还可通过血乳屏障进入乳腺，能显著提高奶牛乳房炎的治愈率。俄罗斯研制出一种新型高效的碘制剂-拉津，抗菌谱广，无抗药性，毒性低，有强大的抗病原作用，有效率为94%～99%，药费仅为传统方法的1/5～1/100生物制剂是治疗乳房炎的理想制剂，如乳酸链球菌活性制剂，能控制病原菌在乳汁中的繁殖，挤出的奶可供一般之用，对浆液性、卡他性、隐性乳房炎的治愈率高达96%～100%。以微生物溶酰胺酶为基础研制出的生物制剂-利佐马斯特，能有效破坏葡萄球菌和链球菌细胞，对链球菌性隐性乳房炎和急性浆液性乳房炎的治愈率为96.8%。王雨等报道溶菌酶制剂治疗隐性乳房炎效果也较好。（2）乳房外用药。用敷贴（或涂抹）给药法治疗奶牛乳房炎是一种具有广阔开发前景的有效途径，用药简单方便，药残较低，不损伤乳头并对其有保护作用。敷贴制剂-乌别尔桑，是俄罗斯学者用抗菌药物、药用植物浸膏、免疫调节剂、麻醉剂和复方基质等制成的新型制剂，按患病乳池25～45ml的用量敷贴2次（间隔24h），隐性乳房炎的治愈率为97.4%，临床型乳房炎的治愈率为84.6%。据赵素牌编译国外在治疗奶牛乳房炎的新型生态安全方法中，激光疗法占据着主导地位，小功率的氦-氖激光对动物机体有疏通经络、促进血液循环、加速新陈代谢及增强机体免疫力等功能。王秋芳等用中草药组方对隐性乳房炎治疗试验表明，患牛细胞免疫功能明显提高，隐性乳房炎有效率达83%。叶秀娟等用公英乳康涂膜剂外用结合氨苄青霉素乳房灌注，对亚急性型乳房炎的效果较急性型好，有效率为62.5%。刘纯传等用复方蒲公英煎剂液，谢才丰等采用蜂胶乳头灌注结合庆大霉素、654～2穴位注射等，经临床试验证明对乳房炎均有较好的疗效。但中药的治疗效果往往低于或接近于抗菌素，且其使用剂量普遍较大，治疗成本较高。
    临床治疗奶牛乳房炎的研究方向大致有以下几个方面：（1）开发广谱、高效、低毒的抗生素仍是今后乳房炎治疗的重要手段。（2）杀微生物蛋白，如杀葡萄球菌素（Iysostaphin）和无乳链球菌肽（Nisin）。能快速且较彻底地杀灭细菌，有很强的特异性，对正常细胞无毒性，也无乳汁残留。（3）细胞因子疗法。细胞因子，如重组牛粒细胞群落刺激因子（rBoGM-CSF）、重组牛干扰素-γ（r-Bov-IFNγ）等，可激活奶牛机体天然防御机能，促进机体细胞特别是免疫细胞的生物活性。（4）中草药。它比人工合成药物的毒副作用相对要小，是很好的免疫调节剂，并且避免了药残问题，因而中草药及其药用部分是治疗乳房炎药物的重要发展方向。（5）疫苗。因乳房炎致病菌的多样性，加上疫苗制造中存在的技术问题，目前尚无高效、商业化、广泛使用的疫苗。随着分子生物学技术的迅猛发展，疫苗研究已上升到更高的层次，如亚单位苗、基因苗的研究。（6）其他。诸如氦-氖激光仪之类的小型、经济的治疗仪，利用电磁波、频谱达到治疗效果，也是防治乳房炎的一个方向。
    5加强奶牛乳房炎的监控
    定期对泌乳期奶牛进行隐性乳房炎监测是防止乳房炎蔓延的一个有力措施。利用SCC法、CMT法、HMT法等方法交叉综合应用可收到良好的检查效果。高桥秀之报道，利用吞噬细胞的化学发光法（CL法）比上述方法要快速且灵敏，可以检测出刚刚侵入机体的病原菌并以客观的数字表现出来。加强宣传，应使奶业生产者知道传染性病原菌、奶的体细胞数和产奶量损失之间的关系，认识到预防隐性乳房炎的重要性。对患临床乳房炎牛的处理情况做详细的记录，包括发病时间、鉴定情况、感染区、用药结果及愈后情况等。对病情严重而治疗效果差、长期不愈的患牛坚决予以淘汰。这些牛从乳中不断排出病原微生物，成为传染源。
    6接种乳房炎疫苗
    国外已做了近30年的开发研究，生产并应用了一些菌苗，效果比较明显。其中J-5菌苗是配合药物治疗共同控制乳房炎的一种新途径，因为乳头药浴和干奶期治疗可适当控制金黄色葡萄球菌和无乳链球菌等传染性病原菌，而J-5菌苗能预防多种革兰氏阴性杆菌的感染。EnviracorJ-5疫苗是一种预防大肠杆菌性乳房炎的分子工程苗，可刺激产生抗LPS内毒素的抗体，经皮下或乳房3次接种，产生良好的免疫效果。Eldridge等将纯化的金黄色葡萄球菌血清型5、8及336的荚膜多糖结合到载体蛋白和可生物降解的微球中去，制成微球疫苗，能提高抗荚膜多糖的调理性抗体效价，且维持时间更长，阻止金黄色葡萄球菌对乳腺上皮细胞的粘附作用。用核糖体制备的菌苗，具有毒性小、效力强等优点，是一种预防金黄色葡萄球菌和链球菌性乳房炎的理想疫苗。奶牛链球菌乳房炎疫苗的研究较少，近年来我国兰州畜牧与兽医研究所已研制出乳牛乳腺炎多联苗（金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、停乳链球菌），注苗后无乳链球菌抗体含量最高，通过连续多年在兰州市某奶牛场进行免疫试验，取得了较为明显的免疫效果。